MPI가 꼽은 2024년 5대 자동차 보험 사기

Manitoba Public Insurance (MPI)는 2024년 대표적 사기 5건을 발표하면서, 자동차 보험 사기꾼의 대담성과 창의성을 강조했다.

MPI는 보도자료에서 자사의 SIU (special investigations unit)이 지난해 자동차 보험 사기와 관련하여 3,548건을 조사했으며, 15 밀리언 달러의 비용을 절감한 것으로 발표했다. 다음은 MPI가 보도자료를 통해 공유한 2024년 5대 자동차 보험 사기 사건이다.

사기 1: 슈퍼 쇼핑객
보험 청구인은 경미한 자동차 충돌 사고를 당한 이후로 길을 걸을 수 없고, 5분 이상 서 있을 수 없고, 구부리거나 쪼그리고 앉을 수 없고, 오른팔을 사용할 수 없고, 목을 움직일 수 없고, 운전을 할 수 없는 상태라고 신고하였다.

청구인은 MPI 조사팀에 이런 심각한 상황으로 인해 옷 입기, 집안 이동, 계단 오르기, 목욕, 화장실 이용, 청소, 세탁, 요리 그리고 진료 예약 등 개인생활에 도움이 필요하다고 하였다. 또한 이런 제한된 활동으로 인해 직장 복귀도 어려운 상황이라고 진술했다.

그래서 SIU 팀이 조사를 벌였다. SIU 팀이 감시를 한 결과, 청구인은 한번에 몇 시간씩 쇼핑을 했고, 양손에 여러 개의 쇼핑백을 들고 다녔고, 쇼핑몰을 힘차게 걷는 모습이 발견되었다. 즉, 청구인이 진술했던 몸을 움직이는데 어려움이 있다는 것이 거짖 진술임이 발각되었다.

MPI는 조사 결과에 따라, 청구인에게 지급되고 있던 금전 그리고 개인 케어 혜택 즉시 중단 그리고 이미 지급된 5,000 달러도 회수하였다.
MPI는 청구인에게 평생 지급해야 했던 1.8 밀리언 달러를 절감했다.

사기 2: 저격수 사격
한 개인이 휴효한 보험이 없어서 빈 주차장에 주차된 차량을 점검하고 있었다. 청구인이 그곳에서 차량을 점검하고 있을 때, 자전거를 타고 지나가던 주민으로부터 자동차를 이동해 주었으면 좋겠다는 충고를 받았다. 그래서 청구인은 자동차 옮기기 위해 5일간 임시 보험을 받았다.

청구인은 보험사에서 차량으로 돌아와 개인 소지품을 점검하던 중 갑자기 총격으로 의심되는 일이 발생하여 자동차 창문이 산산조각 났었다고 진술했다. 그래서 자신의 인전을 두려워한 청구인은 급하게 현장을 벗어난 것으로 MPI에 신고했다.

차량 내부가 불타고 있었기 때문에 경찰 그리고 지역 소방서에서 출동하는 일이 있었다 그러나 경찰은 그 지역에서 총격이 발생했었다는 것을 확인할 증거를 찾지 못했다.

SIU 팀이 조사를 진행한 결과, 화재 발생 45분전에 청구인이 보험에 가입하였고, 화재가 감지되어 신고되기 6분 전에 근처의 CCTV 카메라에 의해 차량 옆에 머물렀던 것이 밝혀졌다. 그리고 인근 주민들로부터 총격에 대한 소리를 들었다는 증언도 없었다.

MPI가 추가 조사를 벌인 결과, 해당 차량은 많은 부품이 없는 상태였기 때문에 시동을 걸거나 운전을 할 수 없는 상태였다는 사실도 확인되었다.
청구인의 요청은 거절되었고, MPI는 약 9,000 달러를 절약하였다.

사기 3: 토끼 (또는 코요테?)와 충돌
보험 신청인은 시속 50 킬로미터로 운전하던 중 동물과 충돌을 했는데, 그 동물이 토끼 또는 코요테일 가능성이 높다고 신고했다. 그리고 보험 신청인은 동물을 피하기 위해 핸들을 급하게 돌리는 과정에서 차량이 도로 경계 콘크리트에 부딪혀 뒤집혀진 것으로 설명했다.

운전자는 SIU 팀에게 시속 50 킬로미터 이상 주행하지 않은 것으로 답했다. 그러나 SIU 팀이 조사한 결과 당시 차량은 시속 100 킬로미터 또는 그 이상이었고, 주행 중에 급브레이크를 밟고 급선회한 사실이 있었던 것도 나타났다.

보험 청구인은 나중에 사고 당시 집에서 잠을 자고 있었고, 자녀가 허락 없이 차량을 몰고 나간 것으로 진술했다.
운전자가 동물과 충돌했는지 여부는 밝혀지지 않았으며, MPI는 33,000 달러를 절감하였다.

사기 4: 유령 운전자
이른 아침, 매니토바 고속도로에서 두대의 차령이 충돌하는 사고가 발생하였다. 자동차 한대는 전복되었고, 다른 차량은 전복되지 않았다. 두명의 운전자는 부상을 입었다. 자동차 보험 청구인은 전복되지 않은 차량 운전자이다.

병원에 도착한 보험 청구인은 사고에 대한 기억이 없고, 병원에 오게된 경위에 대해서도 기억 나지 않는다고 했다. 차량 사고에 연루된 기억도 없다고 했다.
SIU 팀이 조사를 벌였다. 전복된 차량의 운전사는 뒤에서 차량이 다가 오는 것을 보았고, 자신은 그 차량이 자신의 차량을 지나 갈 것으로 생각하였다.

그러나 빠른 속도로 다가온 차량이 고장이 나 있던 자신의 차량을 들이 받았고, 차량은 중앙 분리대에 부딪혀 전복된 것으로 진술하였다. 지나가던 차량이 911에 신고하였다.

청구인은 자신이 술을 많이 마셨기 때문에 자신은 운전을 하지 않았으며, 자신이 기억하지 못하는 누군가가 자신의 자동차를 운전했었던 것으로 MPI에 설명하였다. 자신이 기억하지 못하는 운전자가 차량 사고를 일으켰다는 것이 보험 청구인의 주장이었다.

SIU 팀이 조사한 결과, 조수석에 있던 에어백이 터지지 않았으며, 차량은 사고 당시 시속 180 킬로미터 이상으로 주행하고 있었다. 후에 청구인은 술을 한병 마신 것으로 MPI에 진술했고, 당시의 혈중 알코올 농도는 법적인 한도를 초과하는 수치였다.
MPI는 청구인의 청구를 거부했으며, 약 59,000 달러를 절감했다.

사기 5: 기둥 모양의 사슴
고객이 그로서리 쇼핑을 마치고 집으로 향하던 길에 고속도로에서 야생동물과 충돌이 있었다는 것을 MPI에 신고하였다. 청구인은 당시 시속 110 킬로미터로 달리고 있었으며, 오른쪽에서 사슴이 나타나 충돌이 있었다고 했다.

MPI 조사 요원들은 차량에 사슴 털있었지만, 차량 프레임 손상이 워낙 심하여 동물과의 충돌이 아닐 것으로 의심했다. 차량은 완전 손실로 판명되었다.

충돌 분석팀이 참여하여 조사를 벌인 결과, 해당 차량은 두개의 별개 충돌이 있었던 것으로 결론 지어졌다. 하나는 야생동물과의 충돌이라고 주장하는 충돌이고, 다른 하나는 기둥과 유사한 고정된 물체와의 충돌이었다.
야생동물과의 충돌은 자동차 손상을 위장하는 기회로 가장 많이 사용하는 수법이다.
청구인의 청구는 거절되었고, MPI는 13,600 달러 이상을 절감하였다.